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Canabidiol - uma corrida para o alívio

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Poucos compostos químicos têm desfrutado de uma subida tão rápida para a aceitação do mercado e popularidade do consumidor como canabidiol, ou CDB.

Por ouvirmos o crescente número de pessoas que usam o CBD, enaltecendo as suas propriedades, pode-se pensar que é uma panaceia. No entanto isso não é verdade, o CBD é um composto terapêutico versátil que é bem tolerado por muitas pessoas, com poucos relatos de efeitos adversos graves. Entre seus muitos benefícios potenciais, o CBD é um potente analgésico, antibiótico, anticonvulsivante, anti-inflamatório, antipsicótico e agente neuroprotetor.1

Também mostrou resultados promissores na inibição de tumores em estudos de laboratório e animais.2

O CBD é conhecido por ser encontrado apenas na planta Cannabis sativa (Cannabaceae).3 O CBD é um dos mais de 150 produtos químicos conhecidos como canabinóides encontrados até hoje em C. sativa. Embora menos se saiba sobre as formas ácidas dos canabinóides, os produtos químicos não psicotrópicos precursores dos canabinóides, eles também são considerados terapêuticos e têm se mostrado promissores como medicamentos não intoxicantes.

O fascínio do público e o aumento acentuado da procura por CBD, desencadearam uma corrida global para identificar e cultivar variedades de canábis sem ou com baixo teor de THC e rico em outros canabinóides e terpenos ativos.

O CBD foi amplamente criado a partir da canábis porque o mercado foi impulsionado por usuários recreativos em busca de canábis rica em THC. Agora que é evidente que o CBD tem grande utilidade médica, recursos significativos foram investidos em pesquisa farmacodinâmica e farmacocinética, desenvolvimento de produtos e produção de canábis rica em CBD (geralmente definido pela indústria como canábis seca com pelo menos 4% CDB).

Os produtos CBD existem em várias formas de pureza.

O isolado de CBD, comumente referido como “CBD puro”, deve estar livre de todos os outros fitocompostos e vem em forma de pó. CBD de “amplo espectro” ou “espectro completo” é um óleo e inclui outros produtos químicos, terapeuticamente ativos da a planta de canábis, como canabinóides, terpenos e/ou flavonoides.

O CBD tem um potencial terapêutico significativo, especialmente para sintomas como inflamação, sono, ansiedade e dor que eram comumente vendidos com suplementos dietéticos, nutracêuticos e produtos de venda livre.

A estimulação de baixa dose dos recetores CB1 foi demonstrada para reduzir a ansiedade e conferir um efeito calmante ao gerenciar a liberação de neurotransmissores de tal forma que o excesso de neurônios atividade é impedida. Os recetores CB1 também desempenham um papel importante na redução da dor e inflamação e regular a função cognitiva, perceção sensorial, movimento e controlo postural.7

Os recetores CB1 também desempenham um papel importante na redução da dor e inflamação e regular a função cognitiva, perceção sensorial, movimento e postura controle.8 O CBD ativa indiretamente esse recetor ao atrasar a quebra enzimática dos agonistas CB1, anandamida e 2-araquidonoilglicerol (2-AG),8 permitindo assim a estes endocanabinóides permanecerem no corpo tempo suficiente para ser terapêutico.7 É assim que o CBD aumenta o tônus endocanabinóide. (O tônus endocanabinóide é uma função do número de recetores, sejam eles ativos ou inativos, concentração de endocanabinóides e a atividade das suas enzimas metabólicas e catabólicas.) Os recetores CB1 também são encontrados nos ossos, órgãos reprodutivos, cardiovasculares, adiposos, e tecidos hepáticos.9

Um dos maiores equívocos sobre o CBD é que é sedativo. Pelo contrário, doses baixas a moderadas são altamente alertas, e os efeitos estimulantes têm sido observados em estudos nos quais os pacientes receberam uma única dose de um isolado de CBD (somente CBD) tão alta quanto 600 mg.

Embora estejamos muito longe de compreender todas os meandros da terapia com canábis, sabemos que em doses baixas a moderadas, o CBD é um medicamento seguro e eficaz, produto com efeitos colaterais adversos mínimos, baixa toxicidade, e risco bastante baixo para interações medicamentosas perigosas.

Canabidiol, planta de canábis sativa
Imagem por BXXXTY em Pexels

Bibliografia

1 Russo EB. Cannabidiol claims and misconceptions. Trends Pharmacol Sci. 2017;38:198-201. doi: 10.1016/j.tips.2016.12.004.

2 Ladin DA, Soliman E, Griffin L, Van Dross R. Preclinical and clinical assessment of cannabinoids as anti-cancer agents. Front Pharmacol. 2016;7:361. Available at: www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2016.00361/full. Accessed January 10, 2020.

3 Piomelli D, Russo EB. The Cannabis sativa versus Cannabis indica debate: An interview with Ethan Russo, MD. Cannabis Cannabinoid Res. 2016;1(1):44-46. Available at: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5576603/. Accessed July 29, 2020.

4 Russo E. History of Cannabis and its preparations in saga, science & sobriquet. Chemistry & Biodiversity. August 2007;4(8):1614-1648.

5 Bolognini D, Rock E, Cluny N, et al. Cannabidiolic acid prevents vomiting in Suncus murinus and nausea-induced behavior in rats by enhancing 5-HT1A receptor activation. Br J Pharmacol. 2013;168:1456–1470.

6 Rock EM, Parker LA. Effect of low doses of cannabidiolic acid and ondansetron on LiCl-induced conditioned gaping (a model of nausea-induced behaviour) in rats. Br J Pharmacol. 

7 Leweke FM, Piomelli D, Pahlisch F, et al. Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Transl Psychiatry. 2012;2:e94. doi: 10.1038/ tp.2012.15.

8 Bisogno T, MacCarrone M, De Petrocellis L, et al. The uptake by cells of 2-arachidonoylglycerol, an endogenous agonist of cannabinoid receptors. Eur J Biochem. April 2001;268(7):1982-9. doi: 10.1046/j.1432-1327.2001.02072.x. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11277920/. Accessed June 21, 2020.

9 Whiteley N. Chronic Relief: A Guide to Cannabis for the Terminally and Chronically Ill. Austin, Texas: Alivio LLC; 2016.

O primeiro passo é procurar aconselhamento médico.